domingo, 17 de octubre de 2010

DISGLOSIA

1. CONCEPTO

La disglosia -conocida también como dislalia orgánica-es un trastorno de origen no neurológico central y causado por lesiones físicas o malformaciones de los órganos articulatorios periféricos. Los trastornos articulatorios que puedan aparecer en una disglosia son debidos a alteraciones orgánicas. Su origen puede ser congénito , generalmente por malformaciones craneofaciales , y también puede ser adquirido , cuando se deben a trastornos o lesiones orofaciales , intervenciones quirúrgicas , trastornos de crecimiento o parálisis en algún/os órgano/s responsables del habla.

2. CLASIFICACION ETIOLOGICA

Más que su etiología y nosología , desde el punto de vista logopédico , interesa, en un primer momento , la localización del órgano responsable de la disfunción articulatoria para verificar su grado de afectación .En Efecto, el criterio comúnmente admitido para clasificar las disglosias consiste en identificar el grado de afectación del órgano responsable de la articulación defectuosa de los fonemas.Así, pueden estar afectados los labios , las mandíbulas, los dientes , la lengua y el paladar ,generando diferentes tipos de disglosias .

Las causas de la alteración puede ser orgánica o adquirida :

• Malformaciones congénitas craneoencefálicas.
• Trastornos del crecimiento.
• Parálisis periféricas.
• Lesiones orofaciales.
• Extirpaciones quirúrgicas.

Clasificación teniendo en cuenta el órgano periférico afectado:

LABIALES

• Labio leporino (quirúrgico) los fonemas afectados son los vocales posteriores /u/o/ y bilabiales /p-b-m/.
• Frenillo labial superior, los fonemas afectados son /p-b-m-u/ no se recomienda la cirugía, con buena intervención logopédica se corrigen.
• Fisuras del labio inferior (Quirúrgico) (Electroterapia-Masaje digital) La fisura suele comenzar en el ángulo de la boca y se acompaña de atrofia del maxilar inferior y anomalías de oído externo y medio
• Parálisis facial: causas (fórceps, infecciones del oído medio, poliomelitis, difteria...) Puede afectar a uno o ambos lados. Si es bilateral problemas con: f sustituye a p, t en lugar de b, n en lugar de m y o-u poca claridad. (Electroterapia-Masaje digital)
• Macrostomía (Quirúrgico)
• Heridas labiales (Masajes, gimnasia de labios)
• Neuralgias del trigémino, no suele causar defectos de articulación (Quirúrgico farmacológico)

MANDIBULARES

• Resecciones mandibulares, ocasionados por tumores, accidentes (Quirúrgico-`plástico-protésico)
• Atresia mandibular, por detección en el desarrollo (raquitismo, endocrino...) o adquirido (dedo-chupete...) Como consecuencia maloclusión de los maxilares, dientes y (cara de pájaro).
• Progenie, crecimiento exagerado de la mandíbula inferior, implica maloclusión.
• Disostosis, malformación de mandíbula asociada a otras anomalías ( logopedia y cirugía plástica)

DENTALES

• Diastemas (Ortodoncia)
• Mala impostación (Cirugía maxilofacial)

LINGUALES

• Anquiloglosia, o frenillo corto, el fonema más afectado es la / f/ y la / r / ( logopédico y quirúrgico)
• Parálisis (Electroterapia-Masajes)
• Malformaciones-Tumores (Quirúrgico)
• Macroglosia, lengua muy grande, ( quirúrgico rara vez )
• Glosectomia, extirpación de un trozo de lengua

PALATALES

• Fisura palatina, malformación congénita, las dos mitades del paladar no se unen en la línea media (paladar óseo, velo del paladar y a la apófisis alveolar del maxilar superior) suele asociarse al labio leporino. Los trastornos articulatorios son:
• Golpe de glotis, los fonemas /p-t-k-b-d-g/ son sustituidos por un pequeño ruido.
• Ronquido faríngeo.
• Soplo nasal.
• Rinofonia
• Fisura submucosa del paladar (ortodóncico), el paladar no se une en la línea media pero sí la mucosa que lo recubre, es poco frecuente.
• Paladar ojival
• Otros (úvula bífida, paladar corto, velo largo...)

Todos ellos además del tratamiento clínico, cursan con tratamiento logopédico simultáneo y/o alternativo.

APARATO RESPIRATORIO

APARATO FONOARTICULADOR

APARATO FONOARTICULADOR

APARATO FONOARTICULADOR. ANATOMÍA. MECANISMO DEL HABLA.

Es el l conjunto de todos aquellos órganos que en mayor o menor medida intervienen en la emisión del sonido articulado.

Se agrupan en tres categorías:

1. Órganos de la respiración.

Fosas Nasales Son dos cavidades análogas separadas entre sí por un tabique sagital . Las fosas nasales actúan también como elemento resonador.

Pulmones Actúan como elemento impulsor del aire hacia la laringe.

Tráquea Es un conducto formado por una serie de anillos cartilaginosos que empieza en la laringe y tse separa en dos bronquios. Su principal misión consiste en la canalización de la corriente aérea espiratoria hacia la laringe.

2. Órganos de la fonación.

Laringe: Es un órgano hueco formado por una serie de cartílagos unidos por ligamentos y músculos.

Función fonatoria de la laringe: El aire espirado pasa desde la tráquea a la laringe. Cuando hablamos, las cuerdas vocales se unen y la glotis se cierra. Las cuerdas vocales endurecidas y tensadas se aproximan a la línea media, pero la presión del aire empujado desde los pulmones hace que las cuerdas vocales se entreabran. Instantáneamente y debido a su elasticidad vuelven a cerrarse, produciéndose de este modo la vibración de las cuerdas vocales y generando un sonido que denominamos voz.

Cavidades resonadoras:

El sonido originado en la laringnecesita para que sea audible de unas estructuras resonadoras que modifican la calidad de la voz.

3. Órganos de la articulación:

Se llama articulación a la posición que adoptan los órganos de la articulación en el momento de producir un sonido. Las zonas básicas de la articulación residen en la cavidad bucal.

Cavidad bucal: Está conformada por el conjunto de órganos que participan en la articulación de los sonidos producidos en la laringe.


fuente : blog javiat

TRASTORNO FONETICO O DISLALIA

La pronunciación de los sonidos del lenguaje, al igual que los otros elementos del habla, es una habilidad que el niño debe adquirir a lo largo de su desarrollo. El niño comenzará emitiendo los sonidos más simples como el sonido “m” o “p” y a medida que sus habilidades mejoren comenzará a pronunciar sonidos más complejos y finos que requieran de más músculos y órganos fonadores.
Con la producción de las primeras palabras, entre los 12 y los 18 meses de edad, comenzarán los primeros errores de pronunciación. El niño dirá “lete” cuando se refiera a “leche” o “mimir” por “dormir”. Estos errores son la consecuencia de la inmadurez de su lenguaje que tiende a simplificar los sonidos para que resulte más sencilla su pronunciación. A medida que avance en la adquisición de habilidades articulatorias, los patrones fonatorios se irán automatizando, mejorando su pronunciación y su fluidez verbal.
Cuando este proceso de adquisición de habilidades de pronunciación del lenguaje no se realiza con normalidad hablamos de Dislalias. El Trastorno Fonológico o Dislalia consiste en la incapacidad del niño para pronunciar correctamente los sonidos del habla que son esperables según su edad y desarrollo. Este trastorno se va a manifestar en errores en la producción de sonidos como la sustitución de una letra por otra (el niño dice “tasa” en vez de “casa”) o la omisión de consonantes (“lapi” en vez de “lápiz”).
Este trastorno suele presentarse entre los tres y los cinco años y es el trastorno del lenguaje más común en los niños. Suele ser detectado sin dificultad por padres y profesores, sin embargo, es menos frecuente que se decida realizar un adecuado diagnóstico e intervención especializadas debido a la creencia errónea de que la Dislalia es un problema que desaparece con el tiempo sin intervención.
La Dislalia suele provocar problemas de comunicación del niño con su entorno y suele asociarse con retrasos en el desarrollo del lenguaje. En los casos más graves influye negativamente en los aprendizajes escolares que suele verse reflejado en un bajo rendimiento escolar.